N°002 · GLP-1Não é orientação médica

Como o Ozempic funciona

O Ozempic imita um hormônio que seu intestino produz toda vez que você come. Veja como funciona.

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A semaglutida, o princípio ativo do Ozempic e do Wegovy, copia o GLP-1, um hormônio que seu intestino libera depois das refeições. O seu próprio GLP-1 dura cerca de dois minutos; a meia-vida da semaglutida é de cerca de uma semana, por isso uma injeção semanal continua agindo no seu cérebro, estômago e pâncreas.

Como o Ozempic funciona

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Ele copia um hormônio que seu intestino libera toda vez que você come.

O que é o GLP-1

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Um hormônio que células do revestimento do seu intestino liberam poucos minutos depois que você come.

Ele age em 3 lugares

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Seu cérebro, seu estômago e seu pâncreas: todos têm receptores de GLP-1.

Seu próprio GLP-1 dura cerca de 2 minutos

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Uma enzima chamada DPP-4 o corta, e seus rins eliminam o resto.

A meia-vida da semaglutida é de uma semana

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A DPP-4 não consegue cortá-la, e uma cauda gordurosa faz com que ela se prenda à albumina, uma proteína do sangue. Uma semana após a injeção, metade ainda está lá.

O primeiro veio de um lagarto

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Em 1992, um cientista encontrou no veneno do monstro-de-gila uma substância parecida com o GLP-1, porém mais duradoura. Ela virou remédio em 2005.

O estômago esvazia mais devagar

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Num pequeno estudo com 20 mulheres com síndrome dos ovários policísticos e obesidade, metade de uma refeição levou 171 minutos para sair do estômago, e não 118.

O que os ensaios clínicos mostraram

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Com a dose do Wegovy (2,4 mg), adultos sem diabetes perderam 14,9% do peso em 68 semanas, contra 2,4% com placebo.

As desvantagens comuns

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Efeitos colaterais no estômago são comuns, e a maior parte do peso volta em até um ano depois de parar o remédio.

É assim que funciona.

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Não é orientação médica

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Fontes

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  1. Semaglutide is a GLP-1 receptor agonist, 94% the same as human GLP-1; one injection a weeknovo-pi.com

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  1. L-cells in the gut lining release GLP-1; levels rise within about 10 minutes of eatingfrontiersin.org

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  1. Receptors in the brain (appetite), stomach (slower emptying) and pancreas (insulin only when glucose is high, less glucagon)novo-pi.com
  2. Receptors in the brain (appetite), stomach (slower emptying) and pancreas (insulin only when glucose is high, less glucagon)insight.jci.org

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  1. Native GLP-1 lasts 1 to 2 minutes; DPP-4 removes its first two amino acids, the kidneys clear itfrontiersin.org

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  1. Aib at position 8 resists DPP-4; C18 fatty acid at Lys26 binds albumin (more than 99% bound); elimination half-life about 1 week (165 h); present in the circulation about 5 weeks after the last dosenovo-pi.com
  2. Aib at position 8 resists DPP-4; C18 fatty acid at Lys26 binds albumin (more than 99% bound); elimination half-life about 1 week (165 h); present in the circulation about 5 weeks after the last dosegwern.net

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  1. Exendin-4 (39 amino acids) found in Gila monster venom in 1992; 16 of its first 30 positions match GLP-1 (53%); its action on the GLP-1 receptor was shown in 1993; exenatide (Byetta) approved 28 Apr 2005scholars.mssm.edu
  2. Exendin-4 (39 amino acids) found in Gila monster venom in 1992; 16 of its first 30 positions match GLP-1 (53%); its action on the GLP-1 receptor was shown in 1993; exenatide (Byetta) approved 28 Apr 2005drugs.com

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  1. Half-emptying 171 vs 118 min; 20 women with PCOS and obesity, semaglutide 1 mg vs placebo (Jensterle et al., Diabetes Obes Metab 2023). The Ozempic label calls the effect a minor delay in the early phase after a mealendocrine-abstracts.org
  2. Half-emptying 171 vs 118 min; 20 women with PCOS and obesity, semaglutide 1 mg vs placebo (Jensterle et al., Diabetes Obes Metab 2023). The Ozempic label calls the effect a minor delay in the early phase after a mealrepozitorij.uni-lj.si

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  1. STEP 1: semaglutide 2.4 mg (the Wegovy dose), 1,961 adults with obesity or overweight and no diabetes, with lifestyle support, 68 weeks, −14.9% vs −2.4%gwern.net
  2. SELECT: heart attack, stroke or cardiovascular death 6.5% vs 8.0% (20% lower relative risk) in 17,604 adults with established cardiovascular disease and no diabetesdoi.org

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  1. Wegovy 2.4 mg vs placebo: nausea 44 vs 16%, diarrhoea 30 vs 16%, vomiting 24 vs 6%, constipation 24 vs 11%novo-pi.com
  2. STEP 1 extension (327 participants): −17.3% at week 68, −5.6% at week 120, one year after stopping (two thirds regained)discovery.ucl.ac.uk
  3. Rarer risks on the label include pancreatitis, gallbladder disease, low blood sugar, kidney injury and a boxed warning on thyroid C-cell tumours in rodentsnovo-pi.com